Menurut pelajaran bahasa Indonesia, jika ada kalimat tanya dengan kata tanya “mengapa” maka jawabannya harus menggunakan kata “karena/sebab”, itu adalah jenis pertanyaan yang membutuhkan alasan sebagai jawaban. Namun itu gak berlaku bagiku saat kau menanyakan tentang alasan mengapa aku  mencintaimu. Kalimat retoris? mungkin.

Yang jelas, sejatinya cinta tak perlu alasan ataupun syarat untuk hadir… cinta datang dengan caranya sendiri.

>> “Bagaimana bisa kau bilang kau mencintaiku jika kau tak tahu alasannya?”

Hmm… Jika kehadiran cinta sudah memiliki alasan, maka bagiku itu bukan lagi cinta sejati. Ketika kita mencintai seseorang karena orang itu baik, cakep, perhatian, pinter, tajir, perfect dan entah alasan apalagi…maka cinta akan berubah, berhenti dan tak lagi memiliki makna sejati saat orang yg kita cintai itu berubah menjadi jahat, jelek, cuek, bodoh, kere dsb. Dan cinta yg demikian itu bukan cinta sejati, mungkin simpatik atau hanya kekaguman pada sebuah kesempurnaan semu..

>> “Come on, ini tentang hidup.. yang gak bisa bertahan hanya cukup dengan cinta yang tanpa alasan itu”

Itulah romantikanya. Ketika kita memilih untuk mencintai dengan tulus, seharusnya ada semangat dan kekuatan luar biasa yang membuat kita selalu berjuang dan mampu bertahan dengan pilihan itu. Ini tentang cinta. Sekaya apapun seseorang, dia tetap tidak akan pernah bisa membeli cinta yang tulus. Cinta hanya bisa dibeli dengan cinta.

Walau Cinta adalah suatu perjalanan, yang mana di dalamnya terdapat banyak hal; pengalaman, pembelajaran, pesona, kenangan, misteri, rumit dan berbelit-belit… namun saat kau tanyakan “mengapa kau mencintaiku?”, maka aku tak mampu untuk menguraikan alasan.
Aku mencintai karena aku memang cinta..

>> Ada sebuah kisah yang aku copas dari sebuah Kisah Romantis di internet:

Suatu hari, sepasang kekasih sedang berjalan-jalan di taman. Dipetiknya sebuah bunga yang cantik oleh si pria dan diberikan kepada kekasihnya, “ini untukmu sayang.” Di luar dugaan, kekasihnya justru terdiam. Tak berapa lama kemudian ia bertanya pada kekasihnya?

Wanita: Kenapa kau menyukaiku? kenapa kau mencintaiku?

Pria: Aku juga tidak tahu alasannya. Tetapi aku sangat menyukaimu, aku mencintaimu, sayang.

Wanita: Kamu jahat. Kamu bahkan tidak bisa menyebutkan satu alasanpun mengapa kau menyukai aku. Kalau suatu saat nanti ada yang lebih cantik dari aku pasti kau akan meninggalkan aku. Bagaimana bisa kau bilang kau mencintaiku jika kau tak tahu alasannya?

Pria: Aku benar-benar tidak tahu alasannya, sayang. Tetapi, bukankah perhatian, kasih sayang dan kehadiranku di hidupmu sudah menjadi bukti cintaku?

Wanita: Bukti apa? Semua tidak membuktikan apapun. Aku hanya butuh alasan, kenapa kamu bisa menyukaiku? Kenapa kamu mencintaiku?

Pria: Baiklah, akan kucoba cari alasannya. Eum… karena kamu cantik, pintar, kamu punya suara yang indah, kulitmu halus, rambutmu lembut… Cukupkah alasan itu?

Kekasihnya kemudian mengangguk, dan menerima bunga itu dengan senang hati.

Beberapa hari kemudian, sebuah kecelakaan menimpa wanita tersebut. Ia harus kehilangan rambutnya yang panjang dan lembut karena terjepit dan terpaksa harus dipotong. Ia juga harus kehilangan suara dalam beberapa waktu karena pita suaranya rusak. Ia hanya tergolek lemah, benturan di kepalanya membuat dia tak cukup mampu untuk mengingat dan berpikir terlalu keras. Kulitnya yang dulu halus mulus kini terpapar beberapa jahitan. Ia terbaring tak berdaya.
Di sampingnya ada secarik surat. Iapun membacanya.

“Kekasihku,
Karena suaramu tak lagi semerdu dulu, bagaimana aku bisa mencintaimu?
Dan karena rambutmu kini sudah tak panjang dan lembut lagi, aku tak bisa membelainya. Aku juga tak bisa mencintaimu.
Apalagi kini banyak jahitan di wajahmu yang dulu mulus. Belum lagi masalah di kepalamu membuat kau menjadi linglung…
Jika benar cinta itu butuh alasan, kurasa aku benar-benar tak bisa mencintaimu lagi sekarang.

Tetapi….Cintaku bukan cinta yang palsu.
Cintaku kepadamu tulus. Aku menyukai dirimu yang apa adanya. Aku tidak jatuh cinta karena kau punya suara yang merdu, rambut yang indah serta kulit yang mulus. Aku mencintaimu tanpa alasan apapun.

Sampai kapanpun, aku tetap akan mencintaimu. Sekalipun nanti rambut putihmu mulai tumbuh, kulitmu mulai menua dan keriput, aku selalu mencintaimu.

Menikahlah denganku…”

***

Quote:
“if you’re wrong then don’t be right … cause I love you just the way you are”
(Vincent Agung Kamarasta)

So…, cintailah cintamu, bukan alasannya…

Love doesn’t need a reason, love always be present in a mysterious way. Pure love will come from the heart without reason, and it will stay in every season.

by: Joanna Tan

My blood is blue, and I would leave you never!
Home or away, win or lose, we are The True Blue!
Keep The Blue Flag Flying High!

Kali ini aku akan share lirik lagu kebangsaan Chelsea FC club bola kesayanganku..

so.. let’s see!

“BLUE IS THE COLOUR”

Blue is the colour, football is the game
We’re all together, and winning is our aim
So cheer us on through the sun and rain
’cause Chelsea, Chelsea is our name

Verse 1
Here at the Bridge whether rain or fine
We can shine all the time
Home or away, come and see us play
You’re welcome any day

Chorus
Blue is the colour, football is the game
We’re all together, and winning is our aim
So cheer us on through the sun and rain
’cause Chelsea, Chelsea is our name

Verse 2
Come to the Shed and we’ll welcome you
Wear your blue and see us through
Sing loud and clear until the game is done
Sing Chelsea everyone

Chorus
Blue is the colour, football is the game
We’re all together, and winning is our aim
So cheer us on through the sun and rain
’cause Chelsea, Chelsea is our name

Chorus
Blue is the colour, football is the game
We’re all together, and winning is our aim
So cheer us on through the sun and rain
’cause Chelsea, Chelsea is our name

***

>> Judul Lagu: “Blue is The Colour”

>> Pencipta: D. Boone dan R. McQueen (pada tahun 1972)

>> Dirilis oleh: Penny Farthing Records, bertepatan dengan penampilan Chelsea di Final Piala Liga Inggris 1972 melawan Stoke City (walau pada pertandingan itu Chelsea kalah 1-2)

by: Joanna Tan, the true blue

source: CFC Official, Chelsea Fans Club

Jangan terkecoh dengan judulnya.. ini sama sekali gak ada hubungannya dengan musik dan goyang2an disco.. (please deh.. aku ga suka musik disco )

Istilah “Merinding Disco” itu aku dapet dari bahasanya nyokapku (bahasa suroboyoan) yang mungkin ga ada di kamus bahasa Indonesia. Kok bisa diberi istilah merinding disco..? Kata nyokap sih merinding disco itu artinya bulu kuduk merinding, gemetaran atau bergetar kayak orang lagi disco gitu kali ya.. heheheee.

Ceritanya sih masih seputar kisah perjalananku di Tiongkok, tepatnya di kota Guangzhou. Saat itu aku dan nyokap sedang ada suatu urusan di sebuah Rumah Sakit yang terletak di pusat kota Guangzhou. Meskipun elit, sangat bersih dan megah laksana hotel berbintang, yang namanya Rumah Sakit tetep aja suasananya penuh dengan kepiluan. Sunyi dan bau obat. Belum lagi pasukan dokter suster lengkap dengan kostum kebesarannya sebagaimana umumnya yang ada di rumah sakit lainnya kian melengkapi pemandangan yang memilukan.

Seperti biasanya, saat nyokap ngurus “sesuatu” yang berhubungan dengan speaking2 and writing2 dengan pihak RS, aku lebih suka duduk menunggunya sendiri di front office RS sambil buka2 lap top dan menikmati fasilitas hot spot RS yang super kuenceng… Saking asyiknya, aku sampe gak nyadar ada seorang cewek cantik, masih muda, tapi wajahnya tampang murung, duduk di kursi sebelahku. Aku menoleh ketika suaranya terasa deket banget ke kupingku,
” lao jia…”, ucapnya.
Aku menjawab: “ching.., I’m Sorry, can you speak English Nuushi…?”.
Dia cuman menjawab dengan bergumam.. yang aku yakin itu pasti dia ngomong bahasa Inggris. Yaa.. you know lah.. gimana speak english-nya orang chinese, susah dicerna.. ga jauh beda sama orang Jepang kalo menurutku..  Lagian di Tiongkok itu belajar bahasa Inggris gak diwajibkan dalam pendidikan formal umumnya..

Aku tutup laptopku, kok sawangannya ga sopan banget sih aku diajakin ngomong malah nyuekin dia. Untuk menghormati dia yang lagi ngomong ke aku, aku balikkan badanku ke samping… aku tatap wajahnya.. terlihat jelas tatapan mata yang kosong dan menyimpan sebuah misteri..  in her eyes, I saw  her sorrow.. Dari seragam yang dia pakai, aku tau dia itu seorang suster atau mungkin salah satu karyawati di RS itu. Sekilas aku lirik nama dalam huruf hanzhi di dada kanannya…. hmm.. aku hafalin.
Aku mulai berbasa-basi mengenalkan diriku.. dia menyambut uluran tanganku sebagai tanda awal perkenalan kami.

Dari cara dia berkomunikasi dengan aku, aku ngerasa ada sesuatu yang ingin dia sampaikan. Sesekali dia memegang tanganku, lalu membetulkan syal yang melilit di leherku.. Aku mengucapkan “xie xie..” (saat itu di Guangzhou lagi musim semi, tapi berasa duingin men….).
Walo kendala bahasa, yang notabene di China itu ga segampang kita menguasai bahasa mandarin aja.. ada canton, kho’i, belum lagi yang bahasa tradisional yang ruibet banget, aku pelan2 bisa menangkap arah kata2nya.. Intinya, dia sedang mengalami tekanan, depresi dan kesedihan.. Oh.. so pity..
“Be patient, Hushi.. Keep spirit!”, aku menguatkan dia saat aku melihat dia mulai berkaca-kaca disela-sela “curhat”-nya kepadaku. Dia hanya menggeleng pelan.

Dalam hati aku berkata, ada apa sebenarnya dia ya… Hmm.. mana nyokapku belum datang2 lagi….. coba kalo ada nyokap pasti aku tau apa yang dia omongin.

Lalu dia berdiri.. sambil tetep bergumam ke arahku. Kata2 yang bisa kutangkap adalah saat dia mengucapkan: “Good bye Joanna, be careful.. xie xie,” sambil berlalu…meninggalkan sejuta misteri di benakku. Dan…. kok tiba2 aku jadi merinding.. jantungku berdetak kencang.. Oh God, What’s up..?

Tak lama kemudian nyokapku datang, semua urusannya udah beres. Tiba saatnya untuk makan.. udah krucuk-krucuk juga ini cacing di perutku pada demo kehabisan makanan..

Saat di cafetaria (kantin RS), aku seritakan semua kejadian yang barusan aku alami ke nyokap. Hmm… kayaknya nyokapku sih separoh hati gitu nanggepinnya.. huft! ga asyik buanget. Enak2 nerocos cuman dia jawab: oh ya?.. masa..? gitu ya.. makanya kamu harus lebih banyak belajar bahasa tradisional lagi.. banyakin kosa kata and hafalin logat bahasa orang sini dong.. halaaah…

Hujan belum juga reda. Dari awal aku berangkat ke RS sampe sekarang awan kelabu masih bergelayut di langit. Sesekali terdengar suara petir. Duuh…, perasaanku kok ga enak gini ya….
Sambil nunggu jemputan, aku buka lappy-ku lagi.. Oh shitt.. lowbatt! ya wes.. aku coba online via mobile buat menenangkan hati sekaligus mengisi waktu.
Tiba2, dari pengeras suara (yg juga disiarkan di TV lokal RS yang bisa diliat di beberapa ruangan tertentu RS.. termasuk saat itu aku berada), ada “pengumuman”.. aku masih cuek.. udah biasa sama yg begituan sih kalo lagi disini.
Aku mendengar nyokapku mengucapkan: “Rest in Peace, God Bless. Ada karyawan RS yang meninggal Na…”, Nyokapku memberitahu.
Lah.. kok jantungku tiba2 berdetak kencang lagi ya.. trus badanku juga rada ndredek.. gemetaran.. merinding dengernya..
“Sapa Mi..? Ayo lihat beritanya dulu yuk…”, pintaku.
Tiba2 nyokapku ditelepon omku, ngasi tau kalo dia udah stand by di bawah.
“Wes, ayo moleh… selak bengi!”, nyokapku ngomongnya emang suka pake bahasa suroboyoan dimanapun kita berada..

Paginya, aku dikejutkan dengan cerita “mbak” yang kerja ikut nyokap yang sebelumnya juga kerja di RS, dia cerita ke nyokapku kalo kemaren sore ada suster yang meninggal di RS yang aku n nyokap kunjungi. Dugaan sementara si suster itu bunuh diri dengan sengaja mengkonsumsi obat di RS sampe over dosis..
Ga tau knapa kok aku jadi antusias ingin tahu masalah ini. Aku jadi teringat cewek yang sempet ngobrol n curhat dengan aku kemaren itu.

Dan… feelingku bener.. dari berita di media cetak aku liat wajah itu.. dan nama hanzhi sama persis yang aku lihat tertulis di name ID-nya.. dia, cewek itu.. suster itu.. yang meninggal di RS itu adalah dia.. Oh God..! Bless her..
Langsung berita ini bikin aku Speechless…

Ini bukan cerpen, sinetron atau kisah fiktif lainnya.. Ini bener2 aku alami… Asli, bikin aku semakin merinding disco kalo mengingatnya lagi….

Sungguh ga nyangka… Walo pertemuan kami sangat singkat, tapi meninggalakan kesan yang sangat dalam. Misteri dari sorot mata itu… aaaarggh..
Aku menyesal.. saat itu aku gak begitu tanggap apa yg dia maksud…aku ga bisa jadi temen curhat yang baik.. hiks.. I’m so sorry…

Now, I know why you chose me
I’m limited to be able to read the meaning of your eyes, your language
because you want to keep all in your eyes, stored neatly.
Only Heaven knows

Good bye Hushi… Rest in Peace…. God Bless you.

>> note:

- lao jia = permisi

- ching = silahkan

- nuushi = madam, sist, panggilan untuk wanita

- xie xie = terimakasih

- hushi = panggilan untuk perawat/suster

by: Joanna Tan

Untuk ke sekian kalinya aku harus berada di negeri “Tirai Bambu” lagi.. Menikmati Natal dan Tahun Baru di musim dingin yang menurutku paling extreme diantara musim2 dingin yang pernah kulewati disini. Yupe, akhirnya aku bener2 bisa merasakan lembutnya salju.. It’s amazing..!

Kali ini.. setelah stay buat menikmati musim dingin dan merayakan sincia (Imlek) di “kampung halaman” bokapku di Nanjing  (China Timur), aku harus tinggal di Guangzhou (China Selatan) dalam waktu yg agak lama.

Tak seperti di Nanjing, di Guangzhou aku lebih sering bertemu dengan orang2 yang bisa bahasa Indonesia dan Melayu. Secara emang banyak mahasiswa dari Indonesia dan dari negara Asia Tenggara lainnya yang melanjutkan study di kota ini. Sedikit info: di Guangzhou juga ada universitas dengan program jurusan Bahasa Indonesia yang mahasiswanya adalah warga pribumi China bahkan bule dari Eropa dan Amrik lho..
Selain menimba ilmu, juga banyak orang Indonesia yang berobat dan ke Guangzhou. We know lah untuk urusan medis pengobatan tradisional and modern China, Guangzhou emang udah kesohor di seluruh dunia selain Beijing dan Shanghai tentunya..

Jauh dari orang2 yang kusayang, hari2ku terasa melelahkan. Walau tak pernah putus komunikasi, tapi aku kerap dilanda home sick dan kejenuhan.. Rutinitas yang membosankan, dengan melihat ritme hidup orang2 di sekelilingku yang  jauh banget bedanya dengan Jakarta, Surabaya, apalagi Batam..

Ibaratnya, kalo di Indonesia orang nyari duit bisa dengan santai..sambil leyeh2.. fesbukan dsb, jangan harap bisa seperti itu di sini.. bisa2 ketinggalan kereta. Di China, sebulan umumnya bekerja 60 jam, enam hari dalam seminggu (bahkan ada yg seminggu full). Meski sekitar 20 jam diantaranya terhitung lembur, tapi mereka gak dapat upah tambahan dari kerja ekstra itu.
Kerja keras seolah-olah menjadi jalan satu-satunya, hal ini tidak perlu dipersoalkan jika kita memiliki pekerjaan yang kita senangi, jadi kita bisa nyaman2 aja melakukannya.

Setiap aku update berita dan informasi dari Indonesia baik lewat media online ataupun jejaring sosial, makin menambah rasa kangenku untuk pulang ke Indonesia. Banyak event2 terlewatkan..seperti:  diapeli my honey, nonton konser musik, nge-jams bareng teman2 band-ku dulu, nongkrong bersama keluarga, seru-seruan.. aaarrggh… Galau.. lau..lauuuu..

Dan.. puncak kegalauan adalah saat aku gak bisa mengakses situs internet dengan bebas. Tau sendiri, China selain terkenal dengan greatwall-nya..ternyata juga punya Great Firewall..! Jangan pernah berpikir bisa dengan gampang mengakses situs internet dari luar China segampang saat di Indonesia.
Boleh dibilang China adalah negara dengan peraturan internet paling ketat di dunia.  Jutaan website pernah diblokir termasuk Facebook, Google dan Twitter.  Pendapat warga di dunia maya pun dibatasi.  Setiap warung internet diawasi dengan ketat.  Pelanggarnya bisa dihukum penjara!

Sodaraku yg warga China  bilang, pemblokiran situs internet oleh pemerintah China (khususnya situs2 produk Amrik, seperti google, FB, twiter, youtube, my space dsb) biasanya dilakukan jika akan diadakannya konferensi tahunan Partai Komunis China.

Walo secara resmi facebook dan twiter adalah produk Amrik yg gak boleh beredar di China, tapi bukan berarti gak bisa diakses sama sekali. Banyak jalan menuju Roma meskipun lewat jalan yg penuh liku dan terjal..alias harus melalui usaha2 dan kerja keras yang ekstra buat mengelabui para penyensor, seperti melalui freegate atau hotspot shield, dan beberapa cara lainnya yang entah apa namanya aku gak mudeng (aku sih tau beres aja soalnya minta disettingin sodaraku itu.. hehee) asal bisa menembus tebalnya tembok baja penguasa internet China. Dan mau gak mau aku harus puas dgn hasilnya yang masih merem melek…. kadang lancar wuusss.. wuussss.. kadang  juga gak bisa conect blaaassss… hari ini bisa diakses.. besok belum tentu…. huft..!

Note: Menurut statistik yang dikumpulkan oleh Internet World Stats penduduk Cina, termasuk HongKong dan Makau, lebih dari 1 miliar 300 juta orang dan penduduk yang 35,7% atau 477 juta terhubung ke Internet. Dari 477 juta orang secara teratur menggunakan Internet di Cina, hanya 391.000 memiliki akun Facebook. Kenapa? Itu karena Facebook dilarang oleh pemerintah China. Pemerintah China mengharuskan semua Internet Service Provider (ISP) untuk memblokir Facebook. Akses ke Facebook tersedia untuk pengguna Internet di Cina hanya melalui perangkat lunak server proxy. Ckk..ckk…

Itu baru tentang internet.. belum lagi tentang acara TV yang jarang banget nyiarin berita bhs Inggris..! Yang paling gampang dinikmati malah siaran berbahasa Perancis, Spanyol dan Arab. Hadoohh…..
Tapi aku gak terlalu butuh berita2 di TV, karena aku masih bisa baca di media online seperti China Daily, XinhuaNews, Kompas.com ataupun Detik.com yg sejauh ini lumayan bisa diakses.. .
Yang bikin galau itu saat aku gak bisa nonton siaran bola! Apalagi saat club bola jagoanku “Chelsea” lagi bertanding Live, trus gak bisa nontooon..!!

Huwaaaaaaa….. bener2 galau tingkat rock and roll !

Quote:
“Jangan mempengaruhi orang- orang Cina untuk mengubah ritus mereka, kebiasaan mereka, cara- cara mereka, sepanjang ini tidak secara terbuka berlawanan dengan agama dan moralitas yang baik. Apakah yang lebih bodoh dengan mengimport hal- hal dari Perancis, Spanyol, Italia atau negara- negara lain di Eropa ke Cina? Jangan mengimpor ini semua, tetapi impor-lah iman.
Iman tidak menolak atau menghancurkan ritus dan kebiasaan dari sebuah ras, sepanjang semua itu bukan hal yang jahat. Sebaliknya iman mempertahankan mereka. Secara umum, orang- orang menghargai dan menyukai cara mereka sendiri, dan terutama cara bangsa mereka sendiri, lebih daripada cara bangsa lain. Dengan cara itulah mereka tumbuh. Tidak ada sebab yang lebih efektif untuk menimbulkan kebencian dan keterasingan daripada mengubah kebiasaan suatu negara, khususnya kebiasaan yang sudah mendarah daging sejak dulu kala. Ini sungguh benar, khususnya jika di tempat- tempat di mana suatu kebiasaan sudah ditekan, kamu mengganti kebiasaan itu dengan kebiasaan negaramu sendiri.
Jangan membenci cara-cara China karena berbeda dengan cara- cara Eropa. Sebaliknya, lakukanlah segalanya yang kamu bisa agar menjadi terbiasa dengan cara- cara itu.”
(Original Latin text from: Collectanea, I, 1, Rome, 1907, article 135, pp. 42-43)

>> to be continued..

by: Joanna Tan

“S A M  K O K”

(novels versi Bhs. Indonesia)

 Karya: Luo Guan Zhong

 Prolog: 

Dunia di bawah langit setelah suatu masa yang terpecah-pecah akan kembali bersatu dan setelah masa persatuan akan kembali terpisah. Ini adalah hukum alam yang tidak dapat dihindari.

Ketika pemerintahan dinasti Zhou melemah, maka muncullah 7 negara yang saling bersaing untuk memperebutkan seluruh wilayah China. Perebutan akhirnya dimenangkan oleh kerajaan Qin, tetapi setalah takdir Qin dipenuhi muncul 2 kerajaan yaitu Han dan Chu yang memperbutkan kekuasaan dan akhirnya Han yang menang.

Kebangkitan Han dimulai ketika Liu Bang memimpin pasukan untuk menyatukan seluruh cina dibawah panji-panjinya. Warisan kekuasaan ini diturunkan turun-temurun dibawah dinasti Han untuk 200 thn lamanya sampai pemberontakan yang dilakukan Wang Mang menimbulkan kekacauan. Liu Xue sebagai keturunan ke-21 kaisar Han Gao Zu (Liu Bang) akhirnya berhasil mengambil alih kembali kekuasaan dan akhirnya dinasti Han kembali berkuasa selama 200 thn sampai masa kekuasaan kaisar Xian yang pada masa pemerintahannya akhirnya dinasti Han terpecah menjadi suatu masa yang dikenal sejarah sebagai MASA 3 KERAJAAN (The Three Kingdom).

Tetapi kehancuran dinasti Han dimulai dari masa kaisar Huang dan kaisar Ling yang duduk di Tahta Naga pada sekitar abad ke-2 . Kaisar Huan tidak mempedulikan orang yang mampu dan lebih mempercayai kasim-kasim istana.

Pada saat wafatnya kaisar Huang menyerahkan kekuasaan pada kaisar Ling dengan menunjuk walinya Dou Wu dan Chen Fan.

Dou Wu dan Chen Fan adalah pejabat jujur yang berusaha untuk menghancurkan kekuasaan para kasim-kasim istana yang telah merusak negara. Tetapi kepala kasim Cao Jie (note: perhatikan cao-nya) tidak mudah untuk disingkirkan. Akhirnya Dou Wu dan Chen Fan dihukum mati dengan tuduhan memberontak pada kaisar. Hal ini membuat para kasim lebih ditakuti dan makin berkuasa.

Pada tahun ke 2 bulan ke 4 dan hari ke 15 masa pemerintahan kaisar Ling (thn 168 M)… Ketika kaisar sedang melewati “ruang kebijaksanaan” (tempat kaisar memutuskan sesuatu).. ketika kaisar sedang menuju singasananya tiba-tiba ada angin kencang menerpanya dan dari atap istana tiba-tiba jatuh seekor ular hitam yang jatuh tepat diatas singasananya. Kaisar lalu terkejut dan terjatuh tidak sadarkan diri sambil memuntahkan darah. Para pembantunya langsung mengangkatnya ke dalam kamar, dan ajaibnya ketika para prajurit ingin mencari ular tersebut, ular tersebut telah hilang.

Hari-hari berikutnya banyak kejadian-kejadian aneh, seperti angin topan yang tiba-tiba muncul, petir dilangit yang tidak henti-hentinya hingga tengah malam, hujan besar yang belum waktunya, dsbnya.

2 tahun kemudian sebuah gempa besar melanda ibukota Luo Yang, sedangkan dipesisir pantai ombak besar menyapu bersih pemukiman nelayan. Pertanda buruk lainnya tercatat 10 tahun kemudian dimana ayam jantan berubah jadi betina.

Pada bulan ke 6 thn itu kabut gelap tiba-tiba saja menutupi “ruang kebijaksanaan kaisar” dan pada bulan berikutnya jauh dari ibukota tiba-tiba gunung Yuan longsor sehingga menyebabkan daerah dikaki gunung tersebut musnah. Disebabkan karena banyaknya pertanda buruk maka kaisar Ling akhirnya mengeluarkan titah kaisar dan memanggil semua penasehatnya untuk dimintakan pendapatnya.

Penasehat kerajaan Cai Yong mengeluarkan pendapat bahwa pertanda ini disebakan oleh kekuasaan yang dipergunakan denga salah oleh para kasim-kasim istana yang jahat.

Kaisar memikirkan pendapat ini dengan menghela napas dalam-dalam, kepala kasim Cao Jie yang mendengar hal ini kemudian meminta agar Cai Yong dibebas tugaskan dan dipulangkan ke kampung halamannya.

Karena kaisar telah sangat sedih maka dia membiarkan kasim itu bertindak semaunya dan akhirnya Cai Yong di copot dari jabatannya dan meninggalkan istana.

Dengan tidak adanya orang-orang yang berani lagi mengutarakan pendapat pada kaisar maka kekuasaan kasim itu didalam pemerintahan makin tidak terbendung lagi. Diantara kasim-kasim tersebut ada 10 yang terkuat pengaruhnya, yaitu : Zhang Rang, Zao Zhong, Cheng Kuang, Duan Gui, Feng Xu, Guo Sheng, Hou Lan, Jian Shuo, Cao Jie, and Xia Yun.

Diantara mereka Zhang Rang adalah yang paling berpengaruh dihadapan kaisar. Kaisar mengangkatnya sebagai penasehat dan bahkan memanggilnya “ayah angkat”.

Jadi pemerintahan setiap hari makin bobrok saja dan tidak pernah bertambah baik. rakyat hidup dalam penderitaan yang sangat. Perampokan, penjarahan dan pemberontakan muncul dimana-mana.

Pada saat itu disebuah wilayah bernama Julu hiduplah sebuah keluarga dengan marga Zhang. Mereka memiliki anak bernama Zhang Yue, Zhang Ba dan Zhang Lian. Yang tertua adalah Zhang Yue yang merupakan lulusan sekolah daerah (saat itu bisa lulus sekolah tuh udah hebat) yang mengabdikan dirinya pada pembuatan obat-obatan.

Pada suatu hari ketika sedang mencari tumbuhan obat Zhang Yue bertemu dengan seorang pertapa tua yang mengajak Zhang Yue untuk mengikutinya ke gua pertapaanya dan memberinya 3 jilid “Buku Langit”.

“Buku langit” ini kata pertapa itu merupakan inti dari segala kedamaian. “Dengan bantuan 3 buku ini maka kamu akan dapat menyelamatkan umat manusia dan mengubah dunia, tapi kamu harus memiliki keyakinan yang kuat atau pasti kamu akan mengalami penderitaan yang sangat”.

Dengan memberi hormat sampai ke tanah maka Zhang Yue berterima kasih dan menanyakan nama dari pertapa itu. “Aku adalah pertapa dari dataran selatan”. Setelah selesai mengucapkan kata-kata itu maka hilanglah pertapa itu. Zhang Yue siang malam mempelajari buku itu dengan sangat serius. Dan tak lama kemudian dia sudah dapat memanggil hujan dan memerintahkan angin.

Pada thn ke 18 masa pemerintahan kaisar Ling terjadi wabah yang menyerang seluruh daerah kerajaan. Zhang Yue membagikan obat-obat gratis kepada rakyat dan obat itu sangat manjur dalam melawan wabah ini.

Dan dalam waktu yang singkat banyak orang yg mengenal Zhang Yue sebagai yang “bijaksana dan terberkati”.

Zhang Yue akhirnya mulai merekrut murid yang diajarinya ilmunya itu dan semakin bertambah banyaklah pengikutnya.

Dengan semakin banyak pengikutnya maka Zhang Yue mengorganisasikan mereka kedalam 36 cabang. Setiap cabang dipimpin oleh seorang dengan titel Jendral. Mereka selalu berbicara mengenai “merubah langit biru menjadi langit emas”. Mereka yakin bahwa perputaran nasib akan segera terjadi dan mereka adalah bagian untuk merubah keadaan tersebut dan mereka berhasil mempengaruhi rakyat untuk menuntut perubahan tersebut.

Setelah semakin banyak pengikutnya Zhang Yue akhirnya merasa sudah saatnya untuk menggulingkan pemerintahan yang korup dan menyengsarakan rakyat ini, tetapi sekarang ia menginginkan kerajaan ini untuk dirinya sendiri.

Salah satu bawahannya mengirimkan upeti kepada para kasim yang berkuasa diistana untuk mendapatkan dukungan mereka sehingga mereka tidak akan menghalang-halangi.

Zhang Yue dan pasukannya bersiap, sesuai dengan motto mereka yaitu untuk “menghapus langit biru dan membuat langit emas” maka mereka mengenakan panji-panji berwarana kuning cerah..

Zhang Yue mengirimkan pesan ke istana untuk memberitahu para kasim bahwa rencananya telah siap, tetapi ternyata Tan Zhou bawahan yang disuruhnya malah berkhianat dan memberitahukan ini pada kaisar Ling.

Kaisar yang ketakutan segera memanggil panglima besarnya He Jin untuk membahas masalah ini.

Karena rencananya telah terbongkar maka Zhang Yue dan dua adiknya harus mempercepat rencana mereka. Mereka memberi gelar pada diri mereka sendiri: “Zhang Yue Penguasa Langit”, “Zhang Ba penguasa bumi”, “Zhang Liang penguasa manusia”.

Lalu mereka memprokalmirkan :”Keberuntugan dinasti Han telah habis, yang bijaksana dan mampu telah muncul… dengarlah kehendak langit, oh semua pengikutku, berjalanlah dijalan yang benar dan dengan bersama kita raih kedamaian”.

Semua pasukan Zhang Yue dan seluruh simpatisannya telah memiliki semangat yang membara karena mereka telah lama merasa tertindas dan menderita. mereka semuanya mengangkat panji-panji kuning dan memakai tutup kepala berwarna kuning. Kekuatan utama mereka mencapai 500.000 orang, kekuatan ini membuat gentar pasukan pemerintah yang segera melarikan diri.

Panglima besar He Jin mendengar kabar ini segera memerintahkan untuk melakukan persiapan perang. Titah kaisar pun dikeluarkan untuk merekrut pasukan melawan pemberontakan ini yang disebut pemberontaan “Jubah Kuning”.

Sementara itu para panglima lainnya sedang bergerak ke segala penjuru China untuk melawan pemberontakan ini. mereka adalah Lu Zhi, Huangfu Song, and Zhu Jun.

Sementara itu zhang yue mengarahkan pasukannya menuju propinsi You Zhou (sebenarnya You Zhou artinya wilayah You). Wilayah ini terletak di daerah Timur Laut. Penguasa wilayah ini adalah Liu Yan yang masih merupakan keluarga kaisar.

Setelah mengetahui kedatangan pasukan pemberontak ini maka liu yanglangsung memrintahkan jendral zhou jing untuk mengumpulkan tentara. Maklumat segera dikeluarkan untuk menrekrut tentara.

Liu yang menyetujui rencana perekrutan ini dan segera memerintahkan para staffnya untuk segera menyebarkan pengumuman ini (maklum jaman dulu gak ada tv ato radio..apalagi internet ).

Salah satu pengumuman ini dipasang di kota Zhou, dimana hiduplah seorang yang memiliki semangat tinggi yang didalam dirinya dipenuhi gelora membara untuk membawa kedamainan, orang yang akhirnya mengubah sejarah China.

Siapakah orang tersebut…?

Nantikan episode berikutnya

—————————————————–>> to be continued <<————————————————————

Ditulis kembali oleh: Joanna Tan (nanatan)

Alih Bahasa : Leo Junaedi

Aku berjalan di sebuah lorong gelap dan sempit.., sendiri
menyusuri jalan becek dan kotor
dengan aroma yang menyengat
yang kian membebani langkahku…

Tak satupun kulihat sesuatu melintas, walau itu sangat kuharapkan..

Dan aku harus terus berjalan..
jika sayup ada keluh.. itu bukan rintihan sedih,
tapi semata hanya jerit kejenuhan…
sejatinya.. kesedihan telah habis tersapu kebosanan

Saat bisikan yang sama hadir seiring lelahku..
selalu saja ku tak mampu menepisnya
mengikuti tiap ucap yang tertangkap
mengharap kidung indah penghibur sunyi jiwa

Ah.. semuanya masih semu…
bisikan itu,
cahaya yang slalu kunanti,
masih sebatas fatamorgana
yang entah kapan bisa jadi nyata

Dan aku harus terus berjalan
menyusuri lorong gelap dan sempit
jalan becek dan kotor….

Tapi ada asa yang membara,
membakar semangat,
menghanguskan keputusasaan

Karena di ujung sana…
ada banyak hati selalu setia menanti
layaknya matahari
yang tak pernah lelah menyinari bumi

by: Joanna Tan

*quote:
“Pada saat saya berfikir bahwa saya telah belajar bagaimana hidup, sebenarnya saya telah belajar bagaimana cara untuk mati.”
>> Leonardo Da Vinci

Setelah sekian lama aku bertapa dan break gak nulis di blogku, kali ini aku akan berbagi tentang suka duka memiliki golongan darah dengan Rhesus Negative, Rhesus darah yang limited edition gitu deh… heheee..

Pada awalnya, aku ga terlalu ambil pusing apa itu Rhesus.. yg aku tau hanya bahwa aku punya golongan darah B.
Aku masih belum nyadar tentang kelangka’an darahku pun saat aku sakit dan harus ditransfusi darah.. dan hanya bokapku (RIP) yg jadi pendonornya.
Aku pikir.. ah.. pasti di RS dan PMI lagi kehabisan  persediaan darah B kali sampe harus bokapku yg jadi pendonor.

Aku baru nyadar ketika aku jatuh sakit buat yg kesekian kali dan butuh transfusi darah, dan lagi2 kok bokapku yg slalu ready “ngasih” darah ke aku ya..
Lalu keluargaku menjelaskan bahwa darahku itu Rhesus negatif dan PMI ga pernah nyediain darah Rh  negatif.
Oooh.. I see.. dan aku tetep cuek.

Sampe kemudian tunanganku menjelaskan panjang lebar kondisi berikut resiko2nya buat orang yg memiliki Rhesus negatif seperti aku.. baru aku bener2 paham dan meminta konfirmasi kepada keluarga dan dokter tentang hal itu.
Dan aku makin care dengan kondisi ini terlebih skarang bokap tersayangku udah ga bisa kasi darahnya lagi ke aku… dan jika aku butuh transfusi darah, betapa susahnya mencari golongan darah dengan rhesus yg sama dengan aku..secara Rumah Sakit bahkan PMI ga pernah menyimpan stock darah dengan Rhesus Negatif dengan alasan karena jarang yang meminta golongan darah itu. Apalagi, ada ketentuan bahwa lewat 30 hari darah harus dibuang. Sedangkan donor baru bisa diambil darahnya lagi setelah jeda waktu 75 hari.
Di pasar gelap, harga darah rhesus negatif sangat mahal. Padahal, ada kemungkinan darah itu sudah dicampur cairan infus supaya volumenya meningkat. Di Surabaya sepuluh kantong dihargai Rp 7 juta (lewat perantara/calo). Sedangkan di Jogja satu kantong Rp 1 juta.

Mungkin ada  yg belum paham tentang Golongan Darah dan Rhesus. Oke, sebaiknya aku akan kasi ulasan dikit tentang golongan darah dan klasifikasinya ya…

** Golongan darah adalah pengklasifikasian darah dari suatu individu berdasarkan ada atau tidak adanya zat antigen warisan pada permukaan membran sel darah merah. Hal ini disebabkan karena adanya perbedaan jenis karbohidrat dan protein pada permukaan membran sel darah merah tersebut.
Dua jenis penggolongan darah yang paling penting adalah penggolongan ABO dan Rhesus (faktor Rh). Di dunia ini sebenarnya dikenal sekitar 46 jenis antigen selain antigen ABO dan Rh, hanya saja lebih jarang dijumpai. Transfusi darah dari golongan yang tidak kompatibel dapat menyebabkan reaksi transfusi imunologis yang berakibat anemia hemolisis, gagal ginjal, syok, dan kematian.

Golongan darah manusia ditentukan berdasarkan jenis antigen dan antibodi yang terkandung dalam darahnya, sebagai berikut:

• Individu dengan golongan darah A>>  memiliki sel darah merah dengan antigen A di permukaan membran selnya dan menghasilkan antibodi terhadap antigen B dalam serum darahnya. Sehingga, orang dengan golongan darah A-negatif hanya dapat menerima darah dari orang dengan golongan darah A-negatif atau O-negatif.

• Individu dengan golongan darah B>>  memiliki antigen B pada permukaan sel darah merahnya dan menghasilkan antibodi terhadap antigen A dalam serum darahnya. Sehingga, orang dengan golongan darah B-negatif hanya dapat menerima darah dari orang dengan dolongan darah B-negatif atau O-negatif

• Individu dengan golongan darah AB>> memiliki sel darah merah dengan antigen A dan B serta tidak menghasilkan antibodi terhadap antigen A maupun B. Sehingga, orang dengan golongan darah AB-positif dapat menerima darah dari orang dengan golongan darah ABO apapun dan disebut resipien universal. Namun, orang dengan golongan darah AB-positif tidak dapat mendonorkan darah kecuali pada sesama AB-positif.

• Individu dengan golongan darah O>> memiliki sel darah tanpa antigen, tapi memproduksi antibodi terhadap antigen A dan B. Sehingga, orang dengan golongan darah O-negatif dapat mendonorkan darahnya kepada orang dengan golongan darah ABO apapun dan disebut donor universal. Namun, orang dengan golongan darah O-negatif hanya dapat menerima darah dari sesama O-negatif.

Secara umum, golongan darah O adalah yang paling umum dijumpai di dunia, meskipun di beberapa negara seperti Swedia dan Norwegia, golongan darah A lebih dominan. Antigen A lebih umum dijumpai dibanding antigen B. Karena golongan darah AB memerlukan keberadaan dua antigen, A dan B, golongan darah ini adalah jenis yang paling jarang dijumpai di dunia. ** (source: Wikipedia bahasa Indonesia, ensiklopedia bebas)

Nah.. udah jelas kan..

Jadi gini.. intinya, yang membedakan antara Rhesus Negatif dan Positif adalah ada tidaknya antigen (karbohidrat dan protein) dalam sel darah kita. Disebut positif jika ada antigen dalam darah kita, dan bila tidak ada disebut rhesus negatif.

Rhesus Negatif (Rh negative) adalah Rhesus yg langka, hanya sedikit orang di dunia yang memiliki rhesus negatif, bahkan di Indonesia hanya ada 1% orang dengan Rhesus negatif dari total jumlah penduduk Indonesia.. sehingga bila memerlukan donor darah sulit mendapatkannya.

Sebenernya,  Rhesus negatif umumnya dijumpai pada orang-orang yang mempunyai garis keturunan Kaukasian (berkulit putih)yang kebanyakan berasal dari Eropa, Amrik dan negara Barat lainnya.. Sedangkan orang Indonesia yg termasuk dalam ras Asia, kebanyakan adalah dengan Rhesus positif.
Dan irononisnya , mungkin karena faktor itulah pada umumnya dalam setiap tes darah, kebanyakan dokter (di Indonesia) pun meyakini bahwa 99 persen masyarakat Indonesia bergolongan darah A, B, O, atau AB sehingga tidak perlu tes rhesus. Padahal, proses tes darah Rhesus itu sama, hanya cairan pengujinya aja yg beda.

Emang sih di dunia ini (apalagi di Indonesia) orang dengan Rhesus negatif itu langka , tapi bukan berarti mereka tidak ada…hingga kini tercatat hanya 15% dari penduduk di dunia yg mempunyai darah dengan Rhesus negatif… dan itu bukan hal yg sepele..
Saat pemilik darah Rhesus negatif sakit, dia tidak bisa ditransfusi menggunakan Rhesus positif. Tapi, kalau sebaliknya bisa.
Jadi, kalau pemilik darah B- sakit, tidak bisa ditransfusi darah B+, meskipun darahnya sama-sama B. Kalau dipaksakan bisa gawat. Badan si B- bisa mengeluarkan antibodi yg menganggap B+ itu musuh.

Masalah besar akan timbul saat Pemilik Rhesus negatif menikah dan punya anak  jika tidak bener2 mengetahui dan mengantisipasi keadaannya.
Wanita yg memiliki Rhesus negatif trus menikah dengan pria yg memiliki Rhesus positif akan sangat berbahaya saat mengandung kelak. Ketidakcocokan Rhesus ituah yg bisa membahayakan sang janin. Terlebih saat sang janin memiliki Rhesus yg tidak sama dengan sang ibu.

Perbedaan rhesus antara ibu dan janin tidak terlalu berbahaya pada kehamilan pertama. Sebab, kemungkinan terbentuknya zat antirhesus atau antibodi pada kehamilan pertama sangat kecil. Kalaupun sampai terbentuk, jumlahnya tidak banyak, sehingga bayi pertama kemungkinan besar dapat lahir selamat.

Namun kondisi akan sangat berbeda saat pada kehamilan yg kedua.. Kehadiran sang janin di tubuh ibu merupakan benda asing. Secara alamiah tubuh bereaksi merangsang sel darah merah berupa antibody/anti rhesus buat melindungi tubuh sang ibu sekaligus melawan “benda asing” tersebut (yg tidak lain adalah sang janin). Hal ini yg menimbulkan anti Rhesus (penghancuran sel darah merah) atau yg disebut Hemolitik. Kondisi ini sangat fatal dan dapat menyebabkan kematian janin di dalam rahim, atau kalo misalkan sang bayi lahir akan menderita pembegkakan hati, anemia, kuning/jaundice dan gagal jantung. Hiks..!

Ada tindakan pencegahan terbentuknya zat antirhesus yang udah tersedia yakni dengan vaksin Anti-Rhogamaglobulin (RhoGAM) atau Rh Immunuglobulin. Obat tersebut disuntikkan pada wanita rhesus negatif pada saat usia kehamilan 7 bulan dan 72 jam setelah melahirkan.
Namun vaksin tersebut efektif sampe 12 minggu, sehingga setelah lewat masanya harus mendapat suntikan lagi agar kehamilan selanjutnya ga bermasalah. Untuk harga vaksin itu sendiri kira2 sekitar 2,5 jutaan sekali suntik dan itupun harus diimport dari luar negeri, salah satunya adalah Singapore.

Hidup ini indah.. punya Rhesus negatif itu adalah anugrah.. karena aku bisa menjadi orang yang “Limited Edition”, itulah sukanya.. jadi gak pasaran kan.. Sedangkan dukanya ya itu tadi.. jadi rada ribet juga..

It’s my blood.. my life..

>> For my Vincent: Thx honey… Thx for everything..

Hmmm….  seandainya tembok punya mulut, asyik kali ya… bisa kasi respon kalo diajak curhat.., trus ga takut dibocorin… (ya.. secara tembok kan ga bakalan kemana mana.. …),

bisa diajakin ngobrol ngalor kidul.. kayaknya ga bakalan kesepian deh walo seharian di kamar (bahkan berhari-hari…).

Ada yang pernah kepikiran kayak gini ga…?

Pikiran orang gak waras? loh emang…!

Kadang aku ngerasa begitu waras wal afiat.. dan saat itu gak mungkin lah aku menghayal yg aneh-aneh…

Tapi saat ini kondisinya beda.. aku lagi bener2 gak (ingin) waras… jadi ga ada salahnya dong aku punya keinginan yg “gak waras” juga…

Okay.., back to topic..!

Jadi gini, kenapa sampe aku bisa kepikiran seperti itu? bukannya biasanya juga aku fine fine aja walo bagaimanapun dan apapun keadaanku..?

well… jawabnya ya itu tadi.. aku lagi gak (ingin) waras..!

Nah lo.. muter-muter deh…

Ya.. sutrahlah.. ini emang tulisanku ter-ngaco dalam sejarah hidupku menulis blog..  ck..ckk…..

Aku mau nyiapin tetek bengeknya buat sang tembok aja deh sapa tau ntar dia bener-bener punya mulut….
jangan sampai entar aku malah shock jika tiba-tiba hal itu terjadi.

Maaf, jangan nyesel ya buat yang sempat ngebaca tulisanku ini dari awal sampe akhir.. jangan lupa juga sebelum kalian closed.. lihat dulu tembok di deket kalian..

(gimana..? ada mulutnya? hehhee…. ikutan gak waras juga deh… )

Anyway… thx for visit my blog.

>> hemmm… kok sekarang aku jadi kepikiran pengen ngomong sama macan ya…

by: Joanna Tan

Ginjal yang sehat dapat melakukan aktivitasnya dengan baik; membersihkan darah dengan membuang kelebihan cairan, mineral, dan limbah.
Ginjal juga membuat hormon yang menjaga tulang kuat dan darah kita sehat.
Jika seseorang mengalami gagal ginjal, racun berbahaya akan menumpuk dalam tubuhnya, tekanan darah akan naik, tubuh akan mempertahankan kelebihan cairan dan tidak dapat membuat sel-sel darah merah yang cukup.
Ketika ini terjadi, kita membutuhkan pengobatan untuk menggantikan kinerja ginjal yang gagal.

Hemodialisis, atau biasa disebut dengan cuci darah, adalah suatu proses penyaringan darah untuk membersihkan racun dalam tubuh.

Tindakan ini dilakukan sebagai terapi pengganti ginjal, karena ginjal tidak mampu lagi membuang sisa-sisa metabolisme dalam tubuh.

Selama pasie gagal ginjal belum melakukan transplantasi ginjal (cangkok ginjal), maka untuk menggantikan ginjal yang rusak  harus melakukan hemodialisis seumur hidupnya.

Proses Hemodyalisis

>> Menyiapkan pembuluh darah

Ini sebagai akses masuknya selang dari alat dialysis. Pembuluh darah yang digunakan ada 2, yaitu:

1. Pembuluh darah arteri: sebagai akses keluarnya darah kotor ke dalam mesin dialisis.

2. Pembuluh darah vena: sebagai jalan masuknya darah bersih dari mesin dalam tubuh.

>> Menghubungkan selang melalui jarum ke dalam pembuluh darah (seperti diinfus)

Pembuluh darah yang dipilih biasanya yang berukuran besar, seperti di daerah pangkal paha, daerah lengan dsb. Terlebih dahulu akan dilakukan pembiusan lokal untuk mengurangi rasa nyeri.
Pembuluh darah ini akan digunakan secara bergantian untuk mencegah pengerasan pembuluh darah yang nantinya tidak bisa digunakan lagi.

Dewasa ini ada cara baru untuk membuat akses yang permanen bagi pembuluh darah yaitu dengan membuat anatomosis antara arteri dan vena yang biasa disebut dengan Cimino-Breschia fistula atau dengan menghubungkan arteri dengan vena lewat pembuluh darah tambahan (graft).

Dengan cimino, kita hanya perlu menggunakan satu akses setiap kali melakukan hemodialisis hanya saja kita perlu menunggu 2 sampai 6 minggu hingga luka operasi sembuh dan cimino bisa digunakan. Cimino ini bisa bertahan selama 3 tahun untuk kemudian harus dicari pembuluh darah yang lain.

>> Mulai dilakukan proses dialisis

Hemodialisis dilakukan dengan alat yang disebut Dialyzer, yaitu sebuah alat seperti filter yang terdapat ribuan serat halus yang akan menyaring semua zat berbahaya, cairan, dan elektrolit berlebih dalam darah kita. Mesin akan memompa darah kita sedikit demi sedikit keluar dari tubuh untuk kemudian dicuci dalam dializer.

Dalam dialyzer terdapat ciran khusus yang disebut Dialysate yang mengandung formula khusus yang berfungsi menyerap zat yang tidak perlu dan menambahkan zat atau mineral dan elektrolit yang kurang dalam darah.
Komposisi dialysate dapat berubah-ubah sesuai dengan kondisi cairan dan darah kita saat melakukan hemodialisis

Untuk itu, setiap akan melakukan proses cuci darah terlebih dulu kita harus melakukan pemeriksaan darah untuk melihat komposisi elektrolit dan berbagai komponen kimia darah dalam tubuh kita saat itu.

Setelah selesai disaring, maka darah yang sudah bersih akan dipompa kembali ke dalam tubuh. Proses ini akan diulang berkali-kali hingga darah didalam tubuh berhasil disaring seluruhnya.

>> Waktu yang dibutuhkan dalam proses hemodialisis

Lamanya waktu yang dibutuhkan dan berapa kali dalam seminggu harus dilakukan hemodialisa sangat tergantung pada derajat kerusakan ginjal, diet sehari-hari, penyakit lain yang menyertai, ukuran tubuh dll. Jadi tiap penderita gagal ginjal tidak sama. Ada yang 4 jam dlm seminggu, atau jika parah bisa sampe 9-12 jam dalam seminggu (biasanya akan dibagi dalam beberapa kali pertemuan dalam seminggu). Dokter dan team ahli medis yang akan menentukan.

>> Komplikasi yang dapat muncul selama hemodialisis

- Hipotensi

- Kram otot

- Reaksi anafilaktik atau alergi terhadap cairan dialysate. Biasanya ini terjadi pada saat pertama kali melakukan hemodialisis tapi akan berkurang seirirng seringnya hemodialisa dilakukan.

- yang sering terjadi saat berlangsungnya proses hemodialisis adalah rasa mual, mengantuk, lelah, pusing dan kedinginan.
Sebaiknya memberitahukan hal ini kepada staff yang bertugas agar dapat membantu mengatasinya biar pasien merasa lebih baik.

>> Yang harus dilakukan selama menjalani program hemodialisis

- melakukan hemodialisis secara teratus sesuai jadwal agar tercapai hasil yang maksimal.

- melakukan ceck up dengan dokter secara teratur.

- diet dan mendapat asupan cairan yang tepat (sesuai saran dan petunjuk dokter yang menangani)

- melakukan pengontrolan yang tepat terhadap penyakit lain yang biasanya menyertai kondisi penderita gagal ginjal, seperti kontrol gula darah, tekanan darah, dsb.. jangan sampai terjadi komplikasi.

- melakukan transfusi darah atau disebut Recombinant human erythropoietin (EPO) untuk mengatasi anemia, karena hemodialisa tidak bisa menggantikan fungsi ginjal dalam menghasilkan hormon yang merangsang sel darah merah.

 >>Diet dan asupan makanan yang tepat dalam menjalani hemodialisis

Mengkonsumsi makanan yang tepat dapat membantu meningkatkan hasil dialisis yang berguna bagi kesehatan pasien. Maka hendaknya mengikuti saran dan anjuran dari team medis/ahli gizi yang menangani program hemodialisis pasien.
Beberapa panduan diet secara umum adalah:

- Cairan;
Ahli gizi akan membantu dalam menentukan banyaknya cairan yang boleh dikonsumsi sehari-hari dan mereka akan memberikan tips mengatasi rasa haus.. Terlalu banyak asupan cairan akan meningkatkan tekanan darah, membuat jantung bekerja lebih keras, dan dapat meningkatkan stres selama perawatan dialisis.

- Kalium;
Kalium adalah mineral yang banyak ditemukan pada makanan. Kalium mempengaruhi kerja denyut jantung, jadi makan terlalu banyak bisa sangat berbahaya bagi jantung. Untuk mengontrol kadar kalium dalam darah hendaknya menghindari makanan seperti jeruk, tomat, kentang dan buah-buahan kering. Kalaupun mengkonsumsinya, disarankan untuk menghilangkan kadar kalium dari makanan itu dengan cara mengupas dan merendamnya dalam wadah selama beberapa jam, kemudian merebusnya dengan air tawar.

- Fosfor;
Fosfor dapat melemahkan tulang dan membuat kulit gatal jika dikonsumsi terlalu banyak. Pegendalian fosfor bahkan lebih penting daripada kalsium itu sendiri dalam mencegah penyakit tulang dan komplikasi terkait.
makanan yang harus dihindari karena kadar fosfor yang tinggi diantaranya: susu, keju, kacang-kacangan dan cola.

- Garam (natrium klorida);
kebanyakan makanan kaleng dan makanan beku mengandung banyak sodium (kadar garam yang tinggi). Mengkonsumsinya terlalu banyak akan membuat haus, dan ketika meminum lebih banyak cairan jantung harus bekerja lebih keras untuk memompa cairan dlm tubuh. Nah, keadaan seperti itu dapat menyebabkan tekanan darah naik dan gagal jantung. Untuk itu dianjurkan untuk memilih makanan yang segar alami, jika harus mengkonsumsi produk instan (dalam kaleng), pilih yang berlable “rendah sodium”.

- Protein;
Saat sebelum menjalani hemodialisis, dokter  pasti akan menganjurkan untuk diet rendah protein untuk menjaga fungsi ginjal. Tapi saat menjalani hemodialisis pasien memiliki prioritas gizi yang berbeda. Protein memang menjaga otot dan memperbaiki jaringan, tapi protein terurai menjadi urea (nitrogen urea darah/BUN) dalam tubuh.

- Kalori
Kalori sangat penting untuk energi. Beberapa pasien hemodialisis perlu menambah berat badan, sehingga kemungkinan dirasa perlu menambahka kalori dalam dietnya. Minyak nabati seperti zaitun, canola, safflower adalah sumber kalori yang baik dan tidak memberikan kontribusi terhadap masalah kolesterol. Selain itu permen, gula, madu, selai dan jeli juga mengandung kalori dan energi yang baik untuk dikonsumsi. Tapi ingat bagi penderita diabetes, harus waspada dalam mengkonsumsi permen dan gula.

Diet ketat bagi pasien hemodialisis sangat penting yaitu untuk mengatur keseimbangan cairan dan elektrolit dalam tubuh dan untuk menjaga agar penderita dapat beraktivitas seperti orang normal.

Semoga bermanfaat. ^_^

oleh: Joanna Tan

sumber:

- medicinnet.com

- dan berbagai sumber informasi medis lainnya

Ginjal adalah salah satu alat pengeluaran (ekskresi) yg bekerja membuang sampah sisa metabolisme yg terjadi pada tubuh manusia, yang secara sistematis juga membuang cairan yang berlebihan dari tubuh sebanyak 750 ml – 1500 ml perhari.

Nah, jika ginjal tsb tidak berfungsi sebagaimana mestinya, atau yg di ilmu kedokteran disebut Gagal Ginjal maka sisa metabolisme yg tidak dikeluarkan tubuh akan menjadi racun bagi tubuh kita.

Cairan yg tidak bisa keluar dari tubuh akan menyebabkan penumpukan cairan di seluruh tubuh hingga terjadi sembab, pembengkakan, dan sesak napas. Selin itu penderita juga mengalami keluhan mual, muntah, sakit kepala yg hebat sampai penurunan kesadaran bahkan pingsan.

Keadaan seperti itu jika tidak segera diatasi bisa meyebabkan kematian.

Adapun gagal ginjal terbagi atas 2 macam, yaitu “gagal ginjal akut” dan “gagal ginjal kronik”

1.  Gagal ginjal akut

Suatu kondisi dimana ginjal sudah tidak lagi berfungsi secara normal yang timbul secara tiba2 dalam hitungan hari dan minggu, yang ditandai dengan hasil pemeriksaan fungsi ginjal (ureum dan kreatinin darah) dan kadar urea nitrogen dalam darah yang meningkat.

 >> Penyebab:

Disebabkan oleh peristiwa yg terjadi secara akut, seperti:

-          Penyumbatan total saluran ginjal oleh batu

-          Kekurangan cairan pada kondisi diare yg tidak diatasi dengan segera

-          Kekurangan darah pada orang luka dan operasi

-          Infeksi berat

-          Keracunan obat dan zat kimia tertentu

 >> Gejala:

-          Nyeri pinggang yg sangat sakit (kolik)

-          Bengkak mata

-          Bengkak kaki

-          Kesakitan saat berkemih (kencing)

-          Demam

-          Penurunan tekanan darah

-          Denyut nadi yang cepat (>100x/menit)

-          Bibir kering

-          Produksi keringat berkurang

-          Kencing sedikit  atau sering banget kencing

-          Kencing merah (berdarah)

-          Kelainan urine: ada protein dalam urine. Ada eritrosit. Sel darah putih/lekosit, dan bakteri dlm urine.

Jika dilakukan pengobatan dan terapi yang tepat, maka gagal ginjal akut akan bisa disembuhkan. Tapi sebaliknya, jika tidak mendapat penanganan dengan baik dan benar maka gagal ginjal akut ini akan menjadi gagal ginjal kronik yang permanen dan harus menjalani pengobatan seumur hidup.

 >> Pengobatan:

dokter akan berusaha untuk:

-          menghentikan penggunaan obat-obatan yang merusak ginjal (renal)

-          mengangkat sumbatan pada saluran kencing pasien (postrenal)

-          melakukan pembatasan cairan

-          mengurangi makanan yg mengandung protein, garam dan fosfat.

-          memperbaiki aliran darah ke ginjal (prerenal),

-          menghentikan penggunaan obat-obatan yang merusak ginjal (renal)

-          jika diperlukan, dokter akan menyarankan untuk melakukan cuci darah (hemodialysis) untuk membuang zat-zat sisa metabolisme yang tertimbun di dalam tubuh.

Adapun tujuan dari pengobatan disini adalah untuk mengendalikan gejala, meminimalisir komplikasi dan memperlambat perkembangan penyakit.

Jika kemudian diketahui ada dampak penyakit lain, maka dokter akan memberikan obat-obatan dan therapy untuk mengobati penyakit tsb (seperti hipertensi, anemia, atau kolesterol tinggi).

2.  Gagal ginjal kronik

Suatu kondisi dimana ginjal sudah tidak lagi berfungsi secara normal yang timbul secara perlahan dan menahun sampai ginjal tidak dapat berfungsi sama sekali (end stage renal disease).

 >> Penyebab:

penanganan yang kurang tepat pada kondisi gagal ginjal akut.

 >> Gejala:

-          Mual

-          Muntah

-          Bengkak-bengkak

-          Lemas, tidak bertenaga

-          Nafsu makan berkurang

-          Gatal

-          Sesak napas

-          Wajah pucat/anemia

-          Kencing berkurang

-          Kelainan urine: ada protein, eritrosit, lekosit dalam urine

-          Kelainan hasil pemeriksaan lab yg lain: creatine darah naik, HB turun, selalu ada protein dalam urine (positif).

Gagal ginjal kronis dibagi menjadi lima stadium berdasarkan laju penyaringan (filtrasi) glomerulus (Glomerular Filtration Rate = GFR) yang dapat dilihat pada tabel di bawah ini. GFR normal adalah 90 – 120 mL/min/1.73 m².

>> Pengobatan:

Gagal ginjal kronik tidak dapat disembuhkan. Jadi tujuan terapi pada pasien dengan gagal ginjal kronik adalah:

-          Memperlambat kerusakan ginjal yang terjadi

-          Mengatasi faktor yang mendasari gagal ginjal kronis (misalnya: kencing manis, hipertensi, dll)

-          Mengobati komplikasi dari penyakit

-          Menggantikan fungsi ginjal yang sudah tidak dapat bekerja

-          Komplikasi dari gagal ginjal juga harus ditangani

-          Penumpukan cairan diatasi dengan pemberian obat, anemia diatasi dengan pemberian obat yang menstimulasi pembentukan sel darah merah dan kadang-kadang ditambah suplemen zat besi

-          Penyakit tulang dapat terjadi karena kegagalan ginjal untuk menghasilkan vitamin D bentuk aktif dan ketidakmampuan ginjal untuk membuang zat fosfor. Oleh karena itu dapat diberikan vitamin D bentuk aktif dan obat yang mengikat fosfor ke usus.

Pada gagal ginjal stadium akhir, fungsi ginjal dapat digantikan hanya dengan hemodialysis (cuci darah), atau dengan melakukan transplantasi ginjal.

Perencanaan dialisis ataupun transplantasi ginjal biasanya dimulai pada gagal ginjal kronik stadium IV.

Pencegahan Penyakit Ginjal

>> Mengatasi penyakit penyebab

Jika menderita diabetes, hipertensi, dsb.. harus ditangani dan dikendalikan dengan tepat.

Jika ada batu ginjal.. harus segera dikeluarkan

Jika terjadi infeksi harus segera diobati.

>> Jangan mengkonsumsi obat semaunya saat mendapat keluhan sakit.

Obat-obatan yang tidak terkontrol dan asal mengkonsumsi hanya untuk meringankan/menghilangkan rasa sakit adalah sangat tidak bagus dan dapat merusak ginjal (termasuk obat anti sakit/pain killer, obat rematik dan jamu-jamuan yang diragukan kwalitasnya)

>> Lakukan gaya hidup sehat

- gizi seimbang

- menjaga berat badan ideal

- tidak mengkonsumsi rokok dan alkohol

- konsumsi air yang cukup

- diet sodium

- menghindari asupan asam lemak jenuh dan kolesterol

- mengatur asupan kalium dan magnesium

- meningkatkan aktivitas fisik

Satu hal, jika keadaan ginjal kita baik-baik saja maka dianjurkan untuk minum air putih yang banyak. Tapi jika ginjal telah didiagnosa oleh dokter tidak sehat dan bermasalah maka asupan air harus dikontrol, jangan terlalu banyak minum air putih, karena akan semakin memperberat kinerja ginjal yang bermasalah tersebut.

Mari kita jaga ginjal kita tercinta agar tetap dalam kondisi baik-baik saja

Semoga bermanfaat. ^_^

oleh: Joanna Tan

Sumber:

- yale medical

 - dr. Graciella Regina

- gagalginjal.com

- dan berbagai info medis lainnya